第85章 幽默(4/5)
“嗯。那一块,从颜色上看,有些粉黄渐变的感觉。”张四喜稳稳地拉着用来游离的无伤钳,目光紧紧追着屏幕上那片被放大了的异常区域。
因为患者高龄,在内镜的冷光源下看,整颗心脏表面几乎全覆盖着一层淡黄色的脂肪层,厚薄因人而异,像被人均匀地裹上了一层陈年的黄油。
而覆盖在它上面的那片灰白色硬瘢痕,就是室壁瘤。
真正要命的地方在于,室壁瘤的边缘和普通心肌表面的脂肪,在肉眼看来几乎没有任何区别,自然很难辨别。
可偏偏,这两个人隔着屏幕交流起来,就像在对着同一张标满了记号的简笔画。
手速拉到极致,配合也完全默契得像是被提前输入了同一条程序。
“裁剪好的毡垫片,准备好了吗?”
“好了。”
“好。用这个,直接做缝合夹闭。”
张四喜手上的动作没有半分迟疑,只是在器械递出的那一瞬间,轻声追问道:“这就是间断水平褥式缝合直接夹闭了室壁瘤的基底,所以不需要上体外循环?”
“对。在这里做缝合的时候,一定要特别注意,每一针落下去,都要精准地避开底下埋着的那几条冠状动脉血管分支,有时候,如果室壁瘤的厚度不允许你一针完全穿透,可以采用两针交替,最后一针,直接缝在外面的毡片上。这样等缝合全部完成之后,室壁瘤所占据的那部分心脏表面,就会自然形成一个相对圆钝、不再突兀的轮廓。”徐云珂口罩下面的嘴角微微扬起了一个小骄傲。
不愧是她带出来的学生。
一点就透!
“他这个室壁瘤的位置,还算可以,如果角度再刁钻一些,一般这种情况,是需要同期做左心室成形的,那部分的内容,你之前有了解过吗?”
张四喜点了点头,手上已经开始利落地替她清理最后一片术野:“成形的时候,会重点考量左心室的容积。目的,是为了让心脏重新恢复正常的收缩几何结构,之前已经温习好了。”
徐云珂看着她那双越来越稳的手,满意地点了点头,随即把持针器往托盘里轻轻一搁,语气轻快:“好了,准备手术收尾。”
“谢谢老师指导!”
两个人这一整台手术下来,沟通和配合顺滑得像是已经并肩站了无数年。
一旁全程只负责拉钩和观摩的谢丰泓,也实实在在地受益匪浅。
他下意识地抬起眼睛,看了一眼旁边监护仪上那串毫无波澜、稳得像是假的一样的生命体征数据。
又看了一眼墙上的挂钟,12:02。
三个小时……好快。
一位高龄、二次搭桥、合并室壁瘤切除、全程非体外循环、并且还是微创入路的手术。
就这么简单?
怎么感觉,跟之前他跟过的那台最简单的先心病患儿房间隔缺损修补差不多。
谢丰泓脑子里的疑惑越来越深。
不是说他现在跟着的这位年轻老师张四喜是心内科刚转过来没多久吗?
难道是他自己记错了?
莫非顾医生才是心内科出身?
那他以后,还能顺利上位吗?
他也想亲手做一助啊,镀金,哦不,进修,就是为了能站上一助的位置啊……
·
术后,封援朝被平稳地推进了icu。
封庚和顾昀霄两兄弟,跟着转运床一起去了监护室外守着。
而作为主刀兼前女友的徐云珂,倒是没表现出那么贴心的姿态,她只是利落地脱掉手术衣,洗干净手,然后叫上了治疗小组里有空的人,难得浩浩荡荡地一同涌向了食堂,坐下来吃一顿好吃的。
“明阳,最近工作还顺利吗?”徐云珂伸出筷子,把一块品相上好的红烧肉夹到了坐在对面的明阳碗里,努力用一种极其自然的语气,随口问道,“你和骆医生这段时间,工作配合得怎么样?”
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