第72章(5/5)

    “会武术啊？好啊，以后你去哪个科，哪个科的年会表演节目就有着落了。”

    孟彦卿：“？？？”

    没等他反应过来，冯教授就问他：“既然你从小就在跌打馆玩，也算是跟诊了，按照你的观察和认识，你认为骨伤病的病因是什么？”

    他话音刚落，黎奉和立刻就将捂住孟彦卿嘴巴的手放开，转身往一旁走。

    “我去看看厨房那边羊准备好没有，是不是还有窑鸡，我去看看，哎呀，午饭都还没吃呢……”

    唠唠叨叨地背着手走了，背影怎么看怎么心虚仓促。

    孟彦卿：“……”好好好，死道友不死贫道是吧：)

    “一般是外力伤害，直接暴力、间接暴力和持续劳损等，还有外感六淫会造成关节疼痛或活动不利，内因则有年龄、体质、先天禀赋不足、职业、七情等……”

    他有些紧张，脑海里一时有些空白，也想不起太多的东西，回答得有些磕绊。

    以为下一个问题是要问他病机了，毕竟病因问过了嘛，于是他开始回忆骨伤的病机是什么。

    脑海里刚转了一圈气血津液和筋络脏腑，还没整理好合适的语句，就听林教授问：“假设现在有个腿疼的病人过来，你是首诊医生，你应该怎么做？先问什么，后问什么？”

    孟彦卿一愣，啊了声，卡顿一下才回答道：“……要、要先问主诉，主要症状、发病的部位，和发病多久了，然后是详细的发病过程，还有疼不疼、有没有肿胀和功能障碍之类，嗯……还要问有没有恶寒发热，有没有汗，饮食和睡眠，二便，最后是既往史家族史这些。”

    林教授边听边点头，等他说完了，点评道：“回答得很好，也很全面了，但是你还漏了一件很重要的事。”

    孟彦卿一愣，疑惑地看着他，脑海里不停地转，到底落下了什么？

    “他来了，你第一件事应该是问他的一般情况，姓甚名谁、年龄职业婚姻，住址，联系电话，等等，这是为了建立完善的病历记录，以便于查阅和随访。”

    林教授提醒他，“你刚才也说了，骨损伤的一大病因是外力因素，这个外力因素除了意外，还有人为的，是不是？打架斗殴、家庭暴力，都有可能，还有交通意外也要判定责任，有的甚至涉及到刑事纠纷，你就要问清楚，准确地记录在病历里，到了法庭上，你的病历记录是可以作为证据的。”

    “有些信息病历本的封面上是没有的，你得自己问，特别是如果你有疑虑，觉得哪里不对劲，一定要多问几句，有些病人顾虑很多，不说实话的。”

    这话听起来就很过来人啊，孟彦卿以为自己就要听故事了，结果林主任语气一顿，话题硬生生拐了个弯：“你说说看，骨伤的内治法都有哪些？”

    孟彦卿又一愣：“……嗯、根据三期辩证治法，初期可以攻下逐瘀、行气消瘀、开窍活血，中期主要是和营止痛、接骨续筋，后期要补气养血、补益肝肾脾胃、舒筋活络。”

    冯教授在一旁抱着胳膊听，等他说完，立刻就问：“行气消瘀可以用的方剂有哪些？”

    “桃红四物汤、复元活血汤、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤，等等。”

    “血府逐瘀汤的方歌你背一下？”

    孟彦卿头皮一麻，妈耶，那首方歌老长了……

    幸好还记得：“血府逐瘀归地桃，红花积壳藤芎饶，柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨。通窍全凭好麝香，桃红大枣老葱姜，川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方……”[1]

    另一边，陈远游从后厨出来，跟黎奉和说：“老板给炒了点粉，你们几个没吃午饭的先去吃点呗？”

    又往孟彦卿他们那边张望：“师兄你先去吧，我去叫师弟。”

    说完刚要走，就被黎奉和一把拽住。

    “……咋啦，还有什么事？”

    “你这么想不开吗？”黎奉和很震惊，“那边在抽背方歌，你说你要是去……会发生什么事？”

    陈远游：“……”

    他噎了半晌，一本正经的胡说八道：“走吧，我们先去吃饭，师弟还年轻，能经得住饿。”

    作者有话说：

    注：

    【1】 《方剂学》(第九版)。

    ——

    小禾苗：你要争取留在这个有点癫癫的师门

    小孟：……为什么

    小禾苗：那样以后遇到搞不定的你就有人可摇

    小孟：……您真是未雨绸缪

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