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呵,懦夫。
“上一节课,我们探讨了像强迫障碍这样,通过‘建立绝对壁垒’来防御伤害的人。与之相对的,在临床中,我们会遇到一种完全相反的极端,即这一类患者获取安全感的方式,不是建立边界,而是疯狂地、病态地去试探、去侵犯别人的边界。
“精神分析学派认为,强迫症状主要来源于被压抑的攻击性冲动或性欲望,患者退行至肛门期,由于幼年受到了过于严厉的管教,攻击冲动往往受到了压抑,强迫观念是变相的自我谴责,而继发强迫行为是防御压抑内容重现的结果……
也许很久,也许就是几秒,他选择了让步,微微后退一小步,然后如若无事发生,接着走回了讲台,继续讲课,下课铃响起之前,他没有再下过讲台。
“个案的来源可以用教材、论文给出的个案访谈,各位实习的医院或者咨询室遇到的病例,或者《treatnt》里的个案。当然,如果使用真人真实案例,注意匿名化处理,不要暴露来访者隐私。
易镇溢绕着阶梯教室走了一圈,等待着同学们的思考,恰好站在了我座位旁边的走道停住。
我可以是那个陷阱。
“最迟下周咱们上课前,发送到我邮箱里。好吧同学们?”
天下没有禁得住诱惑的男人,他们只是还没有露出他们的狐狸尾巴。
他没有吭声,站在那里没有动,我也没有收回腿,用眼神和他僵持着。
“为了直观理解同一种应激应对模式的两个极端,我们来提前学习一下ds-5中最棘手、最具有破坏性、治疗难度最大的人格障碍类型——边缘型人格障碍。”
一节大课有两小节。短暂课间休息过后,易镇溢把投影关了,拿起教科书:“同学们把书翻到边缘型人格障碍一节。
“那么基于精神分析,可以考虑什么样的心理治疗方式呢?”
“……到这节课结束,大部分常见障碍类型我们已经讲过了。现在布置一个作业——”
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学生们好像草原上突然听见蛇鹫振翅的一群狐獴,脑袋同时抬起,竖起耳朵警戒起来。
易镇溢回头看我,眼神里有一瞬间的惊讶,然后快速转为了某种不解和了然,似乎遇到了什么有点困难,但可以解决的学术问题。
这节课他也没有再下讲台,或者说下了,只不过略微在前两排逛了逛,便又回去了。
几乎没做什么多余的思考,我果断一把拉起裙子,用光裸的小腿贴住易镇溢的西裤。
“放心,不困难。各位同学可以自行挑选一种疾病或者障碍,做一个个案分析报告。