医者仁心我全球大外科第一人 第1435节(2/2)

    可是，对于患者来说，根本就拖不到这个时候。

    “肠切除术 结肠造口术。”

    “现在这种情况，只能这样了。”

    这压根就不是自己能够解决的手术。

    这也是肝门静脉积气患者死亡率奇高的原因之一。

    “hpvg 表现为肝门静脉内和肝实质内的斑点状显着高回声，后无声影。”

    现在的判断，主要是来自于自身的经验。

    就算是自己科室的主任，在面对肝门静脉积气的情况下，估计也要头疼很久吧。

    可“盲做”手术发生在肝门静脉积气患者的身上，这就。。。

    急匆匆送上了手术台。

    “问题就出在这里？”

    在没有开腹之前，现在很难确定患者的真实原因。

    总不能上了手术室，还是一眼瞎吧。

    毕竟出现肝门静脉积气的情况太多了。

    “现在还不能完全确定，从现在来看，应该是沿着门静脉的正常生理血流方向而流动。”

    可如果是三乙医院，或者是二级医院的话。

    在明确了手术治疗之后，陆晨在吴浩联系手术室的期间，开始研究起了患者的各项报告。

    肠梗阻性疾病、肠系膜血管性疾病、炎症性肠病、闭合性腹外伤、肝移植术后，甚至肠道内镜检查后都可能会出现肝门静脉积气的情况。

    从灰阶超声上来看，患者体内的气体因其高声阻抗而表现为灶状高回声。

    恐怕。。。

    “盲做？”

    “来不及了，患者现在的情况，恐怕等不到报告出来。”

    “明白了。”

    “血流明显有受阻的情况发生。”

    陆晨摇了摇头，从目前的情况来看，没有更好的办法。

    说实话，此时患者体内因为肝内积气所聚集的量非常大。

    “明白了。”

    根本没有时间做各项检查。

    这也导致了混响伪像的可能。

    “我知道，我现在去准备。”

    对于医生来说，这种情况下，做彩色多普勒，的确可以更好的明确脏器的病变情况。

    在医生的群体中，也有这样的说法。

    毕竟患者的情况，实在太。。。

    “是，一会手术的时候，需要重点关注一下。”

    “做那一种术式？”

    “要不再做一个彩色多普勒？”

    这种情况的紧急手术，往往是以保命为主。

    陆晨手上的超声对于直接观察门静脉效果并不是很好。

    程潇潇此时眉头也皱在了一起。

    虽然程潇潇专修神经外科，对于消化外科的手术并不在行。

    “盲做”就是其中之一。

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    遇到经验足够的丰富的专家是运气好。

    尤其是车祸类的患者，送到医院的时候，本身就已经奄奄一息了。

    基本上肝门静脉积气的患者，都来不及做各项检查。

    而最终，陆晨点了程潇潇的名字，这是对程潇潇的绝对信任。

    大量的气体，导致患者肝内门静脉显示非常模糊。

    一般这种情况，发生在急诊患者的身上比较多。

    但在陆晨的眼里，程潇潇才是自己最信任的人。