医者仁心我全球大外科第一人 第932节(2/2)

    患者入院查体的时候，神志清晰，精神可，生命体征平稳。

    可是对于桥脑来说，每一次的动作，都可能使得患者死亡。

    “这是最新的检测报告，你可以看看。”

    “说不定我可以试试，这毕竟原本是一个幸福的家庭。”

    程潇潇算是彻底的服气了。

    “或许有其他的办法呢？”

    “做了，不过结果是晚上刚刚出来的，陆晨，你应该知道，就算是了解了患者肿瘤灌注情况，对于我们来说，根治手术几乎也是不可能的。”

    对于神外的医生来说，桥脑是唯恐避之不及。

    之后，程潇潇让患者做了增强ri检查。

    这对于神外来说，能够做到的，或许也就只有这一步了。

    患者四肢感觉不对称，右侧肢体不可自主活动，右侧肢体肌力2级。

    “当时做了灌注成像没有？”

    “算了，我不管你了。”

    “弥漫性内生型桥脑胶质瘤的切除并不困难，困难的是在切除的过程中，如何避免患者突然失去自主呼吸。”

    已经波及到了小部分右侧桥脑，考虑为弥漫性内生性型脑桥胶质瘤。

    今天下午的头颅平扫 增强 灌注r显示：脑干见约303231大小类圆形长t1长t2异常信号，以左侧桥脑为主，右侧见部分侵润，病灶边缘尚清，增强后未见明显强化，四脑室受压；余脑实质未见明显异常信号；中线结构居中，灌注成像未见灌注增高。

    程潇潇的病历写的很清楚。

    至于检查的结果，则是程潇潇不愿意看到的。

    ri的诊断为脑干胶质瘤可能性大，以左侧桥脑为主。

    毕竟“禁区”的话，技术高超的外科医生或许还有办法可以尝试一番。

    程潇潇真不知道，陆晨到底抱着的是什么样的想法。

    傻子都知道，脑桥是脑干最为重要的一部分。

    桥脑一旦出现问题，患者往往数分钟内就会意识丧失，直接进入深度昏迷。

    陆晨拿着报告，查看了良久。

    左侧肢体肌力5级，肌张力不高，病理征阴性。

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    至于结果的话，能做到的就是减缓患者桥脑部肿瘤生长速度，提高后续综合治疗效果。

    在程潇潇看来，患者目前最好的情况，就是神外来明确病理，并给予患者进行肿瘤减容手术。

    程潇潇在陆晨的眼中，看到的是认真。

    话虽如此，但程潇潇还是配合着把患者的部分病历，交给了陆晨。

    这地方，压根就不能用外科手术的“禁区”来形容。

    最关键的是，脑桥位于延髓和中脑之间，而且前、后缘都有横沟分界。

    看到这个诊断的时候，说实话，当时程潇潇看了眼前的孩子一眼，心中也是一阵叹息。

    可是陆晨倒好，明明知道患者患上的是弥漫性内生型桥脑胶质瘤，却要切除这玩意儿，这简直是。。。

    患者一般都会出现交叉性瘫痪的特点。

    不过患者当时右眼外展麻痹，额纹出现了不对称的情况，嘴角伸舌倒是无歪斜发生，余颅神经也未见异常。

    “你。。。”

    在上中心神外做了头颅ct，ct显示为脑干低密度病灶。

    程潇潇把最新的检测报告交到了陆晨的手上。

    脑桥的腹侧面及脑桥基底，内有大量的横行纤维，桥脑连接着小脑半球，也有一些纵行的神经纤维。

    “陆晨，不单单是这一点，这肿瘤毕竟长在了桥脑上。”

    患者，男，13岁，因剧烈头疼伴右侧肢体肌力下降，入院检查，发现脑桥部位出现病灶，当地医院无法进一步治疗的情况下，推荐患者前往上中心神经外科接受诊治。